前不久，48岁的徐先生到荔城区医院入院检查，反映自己近1个月反复上腹部闷痛伴反酸、烧心；1年前在院行胸腹腔镜联合食管癌根治治疗，恢复良好。前来坐诊的市第一医院专家周旋光为其在行高清电子结肠镜检查发现：直肠距肛门8厘米可见一枚0.8厘米大小的广基灰白色结节，表面黏膜光滑，质地稍硬，内镜诊断为“直肠病变（类癌？）”。内镜下活检两块，术后病理结果显示：“可见巢状异型细胞团，考虑神经内分泌肿瘤（类癌）”。周璇光为徐先生施行“直肠类癌内镜粘膜下剥离术（ESD）”。术中顺利，患者生命体征平稳，无出血、穿孔等并发症的发生。术后病理回报“直肠类癌”。

    内镜粘膜下剥离术（ESD）是被国家卫计委列为Ⅱ类综合介入诊疗技术中的第四级技术，也是技术难度很高的内镜微创手术技术。ESD主要适用于以下消化道（食管、胃、结直肠）疾病的切除治疗：大于两厘米范围的早期癌及癌前病变；黏膜下肿物；巨大平坦型/ 侧向发育型肿瘤等。ESD技术优势在于：属于内镜下微创伤手术，患者更易于耐受；经自然腔道进镜，不改变正常解剖结构；切除深度充分，病变切除完整；治疗创伤小，术后恢复等等。内镜医师可根据病变部位、大小、形态和组织类型来制订个体化治疗方案，既能保证肿瘤的彻底切除，又能最大限度的保留正常组织结构及功能。

    此次荔城区医院医师采用ESD技术成功切除直肠类癌，得益于术前周密治疗方案的制订、医护间的默契配合、兄弟科室的大力协助。该技术的开展为医院增加一个新治疗项目，也填补了该院相关领域的空白，为患者带来了福音。